04 декабря, 14:40

Мама, не пей! Как покинуть территорию риска

Специалисты признают пользу профилактики и информирования

Представители 11 российских регионов (психологи, медики, сотрудники НКО) встретились в Стокгольме со шведскими специалистами для того, чтобы определить пути решения проблем, связанных с профилактикой алкоголизма, в частности, среди беременных женщин.

Тренинг организован петербургским «Центром профилактики наркомании», больше 20 лет работающим в области профилактики вредных зависимостей, ВИЧ/СПИДа, семейного насилия и оказания социально-психологической помощи молодежи из уязвимых групп. Ведут его специалисты и проекты, адресованные другим регионам России и направленные на взаимодействие между ними.


Рейтинг трезвости

Только что (в последних числах ноября) в России опубликован независимый доклад «Национальный рейтинг трезвости субъектов РФ – 2018», подготовленный «Трезвой Россией» и радиовещательной компанией ВГТРК.

По результатам этого совместного экспертно-аналитического исследования, самая благополучная среди регионов ситуация наблюдается в Чечне, Ингушетии и Республике Дагестан. А в конце таблицы - на 83, 84-м и 85-м местах - Ненецкий автономный округ, Магаданская область и Чукотский автономный округ. Москва в рейтинге – на 19-м месте, Санкт-Петербург – на 26-м, а Ленинградская область – на 56 месте. 

Основан доклад на мониторинге антиалкогольной работы каждого из 85-ти субъектов РФ, который выявляет и сравнивает масштабы негативных последствий от незаконного оборота алкогольной продукции и злоупотребления алкоголя среди граждан, и демонстрирует динамику за последние 4 года. Инициативу ежегодного «Рейтинга Трезвости Регионов» поддержал Президент Российской Федерации в августе 2018 года, подчеркнув, что антиалкогольная кампания в сочетании с мониторингом позволяет правильно оценить ситуацию. «Благодаря этому, мы видим результат», – сказал он.

«По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) более 3 миллионов смертей ежегодно напрямую связаны с употреблением алкоголя, – отмечает заведующая отделением организации профилактической помощи в наркологии Национального научного центра наркологии – филиала Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского Минздрава РФ Евгения Фадеева. – Особенно уязвимы в этом смысле женщины, которые, как правило, не торопятся обращаться за помощью к специалистам из-за того, что обществом особенно осуждаем женский алкоголизм».

По ее словам, больше трети беременностей в России находится в зоне вероятного риска воздействия алкоголя на плод. Дополнительный риск приносит высокий (до 50%) уровень незапланированных беременностей. В нашей стране нередко госпитализируются девочки и девушки с диагнозом «алкогольное расстройство». Так, по данным обследований ученых, 7% девочек уже в одиннадцатилетнем возрасте употребляют алкоголь не реже одного раза в неделю. Поэтому необходима ранняя профилактика.

Опыт доктора Сармана

В Швеции тоже признают пользу профилактики. Известный шведский педиатр-неонатолог доктор Ихсан Сарман во время тренинга рассказал российским коллегам о созданном пять лет назад в Стокгольме отделении, в котором медики занимаются женщинами, употребляющими алкоголь во время беременности. По его словам, в столице Швеции в общей сложности ежегодно рождается примерно 35 тысяч детей, и порядка 100 из них поступает в этот стационар. «Причём статистика не учитывает женщин, которые по каким-то причинам до нас не доходят», – добавил он.

Специалист привел статистику, подтверждающую размеры бедствия. Большой процент таких женщин в общем числе рожениц наблюдается в России и на Балканах (примерно 35%). В Америке этот показатель ниже – не больше 10%, а в Швеции – не более 6-8 %. «У нас такие низкие цифры фиксируются, потому что развёрнута большая профилактическая работа», – объяснил он.


Доктор Сарман отмечает, что больше всего употребляемый матерью алкоголь влияет на мозг будущего ребёнка. Развитие плода замедляется, что ведёт к появлению на свет младенца с проблемами.      

Объединение акушерок Швеции

Помимо усилий учёных и медиков, имеет значение участие в профилактике старейшей организации – Объединения акушерок Швеции. Своеобразие шведского подхода заключается в том, что именно институту акушерок передана «львиная доля» ответственности за репродуктивное здоровье населения с подросткового возраста.  

«Функции акушерок и медсестёр у нас иные, чем в России. Они близки к функциям врача. Кроме того, акушеркам и медсестрам приходится взаимодействовать с разными социальными институтами, обладать широкими знаниями в социальной сфере, – пояснил доктор Сарман. – Причём выстроена система доверия, при которой в подавляющем большинстве случаев женщины открыто идут на контакт с медиками. Наблюдается высокая степень приверженности к лечению. Когда ребёнок рождается, включается схема сопровождения. Если контакта с мамой не получается (такие случаи единичны), то ребёнка передают в другую семью. Детских домов в Швеции нет».    

То, что институт акушерок в Швеции действует иначе, чем в России, подтвердила генеральный менеджер WOCAD (Комитет женских организаций по вопросам алкоголя и наркотиков) Леена Хараке. «С акушеркой, которая берёт на себя труд информировать и объяснять, шведские девочки-подростки начинают общаться в четырнадцатилетнем возрасте», – сообщила она. 

Несмотря на разницу в подходах, цель у российских и шведских специалистов одна – максимально снизить риск, который грозит подрастающему поколению из-за опасных зависимостей. Во многом результаты такой работы как раз и связаны с информированностью молодёжи.

Семинар «Гендерно-специфическая профилактика алкоголизма и наркомании» проходит в Стокгольме с участием ведущих шведских специалистов. Занятия продлятся до 7 декабря.

Евгения Дылева

Фото: автора