Когда ребёнок страдает тяжёлым заболеванием, влияющим на опорно-двигательную систему, или получает травму позвоночника, действовать надо незамедлительно, о чём жестко предупреждают медики. А там уж дело за «ударными» технологиями, от которых зависит успех лечения. Причём, зачастую, речь идёт не только о единых медицинских подходах, а ещё и о крайне востребованных спинальных системах, для изготовления которых потребовалось импортозамещающее производство.
В целом же помогает делу выверенный мультидисциплинарный подход – сумма технологий при тесном сотрудничестве специалистов – учёных, медиков, инженеров. Подтверждением этому стала не имеющая аналогов в мире многолетняя союзная программа России и Белоруссии «Спинальные системы». Online47 узнал о результатах того, что уже сделано, и продолжении партнёрства.
www.rosturner.ru
Что было вначале
А вначале была убежденность в том, что надо действовать заодно, следуя хорошо продуманному плану. Такой алгоритм российские и белорусские специалисты постарались создать в рамках долгосрочного сотрудничества.
На первом этапе программы «Спинальные системы», стартовавшей в 2017 году, был разработан комплекс диагностических методов для детей с врожденными деформациями и повреждениями позвоночника (в нашей стране их насчитывается более 60 тысяч, причём около 50% из них - в возрасте до трёх лет и нуждаются в хирургическом лечении.
Параллельно изучалась возможность применения способов лучевых исследований, биохимических и молекулярно-генетических маркеров.
Важной частью работы стала разработка критериев, позволяющих прогнозировать прогрессирующее течение врожденных деформаций позвоночника, а у детей с повреждениями позвоночного столба и спинного мозга определять темпы и динамику восстановления неврологических нарушений. Предлагались и усовершенствованные методы хирургического вмешательства.
Лечебные «пакеты»
Медики уверены, что включение в процесс целого ряда специалистов не мешает, а даже, напортив, способствует индивидуальному подходу.
www.rosturner.ru
«При разработке индивидуального лечебного «пакета» учитывается возраст ребёнка и вариант деформации. Такой «пакет», помимо диагностики, включает выбор метода и последовательности лечения, – объясняет директор Национального медицинского исследовательского центра детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера Сергей Виссарионов. – В то же время для исправления серьёзных дефектов позвоночника ставим спинальные системы, что очень важно, с использованием импортозамещающих технологий».
Эти конструкции из сплава титана с некоторыми добавками, разработали, на основании идеи сотрудников центра, российские специалисты, а их изготовление было налажено на белорусском предприятии. Сначала - в рамках союзного проекта с длинным названием: «Разработка спинальных систем с использованием технологий прототипирования в хирургическом лечении детей с тяжелыми врожденными деформациями и повреждениями позвоночника».
В итоге не нужно покупать эти системы в Швейцарии.
Более того: сегодня российские и белорусские медики могут использовать и более сложные конструкции. В ряде случаев маленьким детям ставят так называемые подвижные спинальные системы, напоминающие умеющую быстро двигаться гусеницу. Их умеют изготавливать в Минске, на базе НП ООО «Медбиотех».
А осенью прошлого года НМИЦ имени Г.И. Турнера совместно с уральским заводом «Медин-Урал» приступил к разработке серии спинальных систем для детей от пяти до десяти лет.
«О востребованности спинальных систем говорит тот факт, что за десять последних лет увеличилось число маленьких пациентов с повреждениями позвоночника. С 23%, приходившихся в общем числе повреждений позвоночника, на переломы с повреждением спинного мозга, мы в прошлом, 2022-м году, «докатились» до 32,4%. Это большое увеличение», – приводит Сергей Виссарионов статистику.
И заодно предупреждает: детей с повреждением позвоночника необходимо оперировать в первые 5-9 часов после травмы.
«Самые сложные и тяжелые случаи лучше всего запоминаются, – утверждает директор Национального центра. – Как-то из Ленинградской области привезли мальчика с переломом-вывихом на уровне шестого-седьмого позвонков с повреждением спинного мозга. Согласно принятым стандартам, в первые шесть часов, после тщательной диагностики, провели хирургическую операцию. Удалось стабилизировать состояние ребёнка. Через пять месяцев мальчик встал на ноги, а уже через полгода вернулся не только к привычному образу жизни, но и к тренировкам – занимался лыжным спортом».
Медики Национального медицинского исследовательского центра детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера и их белорусские партнёры единодушно выступают за комплексный мультидисциплинарный, мультимодельный подход.
«После травмы для нас всё только начинается, а затем придерживаемся чёткого плана лечения», – утверждает врач-нейрохирург центра Вахтанг Тория.
Что дальше
А дальше – сотрудничество продолжится, что сегодня официально подтвердил заместитель директора по организационно-методической работе Республиканского научно-практического центра травматологии и ортопедии (Республика Беларусь) Кирилл Криворот.
«Программа, которая действует с 2017 года, получила научно-практическое развитие. И мы ожидаем продолжения – с нетерпением ждём следующей встречи сторон уже очень скоро – в конце января. В дальнейшем союзная программа будет посвящена, помимо медицинских целей, активному замещению импорта».
Чтобы получилось и срослось
Стоит вспомнить, что Национальный медицинский исследовательский центр детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера – учреждение с историей и давно укоренившимися традициями, связанными с нежеланием стоять на месте.
www.rosturner.ru
Здесь 11 профильных специализированных клинических и девять научных отделений, три специализированных центра. За последние годы специалистами центра было получено более 170 патентов на разные разработки и способы лечения патологий опорно-двигательного аппарата. При этом медики активно используют телемедицинские технологии.
Самая обидная для травматолога ситуация – «не получилось, не срослось». Именно для того, чтобы все получилось без всяких «не» и работает конгломерат специалистов, нацеленных на успех.
Евгения Дылева
