В Ленинградской области начался сезонный подъем заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями. За 38-ю календарную неделю в регионе зарегистрировали около 12,5 тысячи случаев ОРВИ — на 62% больше, чем неделей ранее. При этом эпидемиологические пороги по совокупному населению пока не превышены, а среди циркулирующих возбудителей по-прежнему преобладают вирусы негриппозной этиологии.
О текущей ситуации рассказала руководитель Межрегионального управления Роспотребнадзора по Санкт-Петербургу и Ленинградской области Наталия Башкетова на пресс-конференции в ТАСС, посвященной эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ и началу прививочной кампании. Специалист также уточнила, какие вирусы сейчас циркулируют в регионе и почему начало сезона остается подходящим временем для вакцинации.
prt scr TACC
Заболеваемость растет
По словам Наталии Башкетовой, подъем заболеваемости ОРВИ в Петербурге и Ленинградской области начался примерно с 36-й недели. Основной причиной традиционно становится возвращение детей в организованные коллективы — школы и детские сады.
«В Петербурге и Ленобласти, как и по всей стране, начался подъем заболеваемости ОРВИ. Начался с 36 недели. Традиционно это связано с формированием детских коллективов, — рассказала Наталия Башкетова. — Наши дети пошли в детские сады, в школы, и большое количество общения среди них как раз и дает рост заболеваемости, в первую очередь среди детского населения».
В Ленинградской области за 38-ю неделю зарегистрировали около 12,5 тысячи случаев ОРВИ. Это на 62% больше показателя предыдущей недели. Для сравнения, в Петербурге за тот же период выявили более 21,5 тысячи случаев, а недельный прирост составил 45%.
Несмотря на заметную динамику, эпидемиологические пороги по совокупному населению в регионе пока не превышены. Наибольший вклад в общую заболеваемость, по данным Роспотребнадзора, вносят дети школьного возраста — прежде всего группы от 7 до 14 и от 15 до 17 лет.
Лабораторный мониторинг показывает, что нынешний рост пока связан преимущественно не с гриппом. В Ленинградской области около 97–98% выявляемых респираторных вирусов относятся к негриппозной этиологии.
Среди них специалисты регистрируют риновирусы и аденовирусы, а также SARS-CoV-2. Последний, как отметила Наталия Башкетова, в настоящее время фактически вошел в общую структуру сезонных респираторных инфекций.
«В области риновирусы, аденовирусы и также SARS-CoV-2, который мы когда-то хорошо знали, — уточнила спикер. — И вот он встроился в линейку острых респираторных вирусных инфекций».
При этом отдельные случаи гриппа в регионе уже выявляются, но их пока немного. Специалисты регистрируют вирусы гриппа A(H1N1), A(H3N2) и типа B. Поэтому говорить о том, что грипп уже стал основным возбудителем сезона, пока рано. Именно это, как уточнили участники пресс-конференции, делает текущий период подходящим для вакцинации — до дальнейшего роста активности гриппа.
Кому особенно важна вакцинация
Прививочная кампания против гриппа уже началась. При этом состав вакцин обновлен с учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения и прогноза по вирусам, которые могут циркулировать в предстоящем эпидсезоне.
«Состав определяется по мониторингу, по ежегодному мониторингу, постоянному мониторингу, и рекомендации дает Всемирная организация здравоохранения. Состав вакцины определяет именно она — характерный для северного или южного полушария, — объяснила Наталия Башкетова. — Поэтому и формирование вакцины, и ее наработка идут загодя с учетом рекомендаций ВОЗ».
Особое внимание специалисты рекомендуют уделять вакцинации людей, которые относятся к группам риска. В первую очередь это пациенты с хроническими заболеваниями, поскольку при гриппе у них выше вероятность тяжелого течения и осложнений.
Первые пациенты с лабораторно подтвержденным гриппом уже поступили в инфекционный стационар Петербурга. В Клинической инфекционной больнице имени С. П. Боткина выявляли все три основных варианта вируса — A(H1N1), A(H3N2) и грипп B.
При этом, как уточнила заведующая отделом мониторинга иммунизации населения Клинической инфекционной больницы имени С. П. Боткина Ирина Чхинджерия, госпитализированные пациенты имели тяжелые сопутствующие заболевания:
«Это болезни крови, онкологические заболевания. И это подтверждает, что это особая группа риска, которой наши медицинские работники должны уделять внимание и которая ежегодно прививается против гриппа».
По словам специалиста, при наличии хронических заболеваний грипп может осложняться пневмонией, бронхопневмонией и острой легочной недостаточностью. К группе повышенного риска относятся, в частности, пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями органов дыхания, эндокринными заболеваниями и злокачественными новообразованиями.
Помимо них — беременные, грипп у которых, по словам Чхинджерии, может протекать тяжелее, чем у других пациентов. Специалист также подчеркнула, что современные противогриппозные вакцины не обладают токсическим или тератогенным действием и вакцинация позволяет защитить не только женщину, но и ребенка.
Внимание медиков также традиционно сосредоточено на детях. В Петербурге, по данным главного врача Детской городской клинической больницы № 5 имени Н. Ф. Филатова Людмилы Исанкиной, число госпитализированных с ОРВИ детей выросло с 166 в первую неделю сентября до 271 к третьей неделе.
При этом среди возбудителей также преобладали риновирусы, аденовирусы и вирусы парагриппа. COVID-19 продолжает циркулировать в структуре сезонных респираторных инфекций. Говоря о предыдущих сезонах, она отметила, что дети, которые переносили грипп в тяжелой форме и нуждались в госпитализации, не были привиты против этой инфекции.
«Если взять статистику предыдущих лет и госпитализаций, то все дети, которые переносили грипп в тяжелой форме и нуждались в госпитализации, не были привиты от гриппа, — подчеркнула Людмила Исанкина. — Поэтому прививочную кампанию, которая сейчас началась, не нужно игнорировать. Прививка защищает ребенка от тяжелых форм заболевания и снижает потребность в госпитализации, особенно если у него есть хронические заболевания».
Как не подхватить инфекцию
Помимо вакцинации, специалисты рекомендуют соблюдать базовые меры профилактики. В сезон респираторных инфекций особенно важно регулярно мыть руки, соблюдать респираторный этикет и по возможности избегать тесных контактов с заболевшими.
«Первое, что надо, — мыть руки. Пришли с работы, пришли на работу, посетили туалет — пожалуйста, помойте руки с мылом, — напомнила Наталия Башкетова. — Второй момент — расстояние и этикет. Мы встречаемся с большим количеством людей, поэтому соблюдайте расстояние и респираторный этикет. Прикрывайте рот, когда чихаете, и нос, держите определенное расстояние».
Медицинские маски, по словам специалиста, также могут использоваться для дополнительной защиты, прежде всего при контакте с заболевшим человеком. Это особенно актуально для тех, кто ухаживает за больными детьми или взрослыми.
Не менее важно, чтобы заболевшие сами ограничивали контакты с окружающими. Ребенка с признаками инфекции не следует отправлять в школу или детский сад, а взрослому при наличии симптомов не стоит идти на работу.
«Если человек все-таки заболел, не надо вести ребенка в детское образовательное учреждение — это в первую очередь дом, — сказала Наталия Башкетова. — Не надо больному идти на работу со словами: «Ну, может быть, оно само собой поправится». При повышении температуры — постельный режим, пить как можно больше жидкости. И не надо брать на себя ответственность, что чаем с малиной можно все вылечить».
В целом, для Ленинградской области начало сезона пока характеризуется ростом ОРВИ при отсутствии превышения эпидемиологических порогов. Грипп уже выявляется, но остается на низком уровне по сравнению с негриппозными вирусами. На этом фоне специалисты рекомендуют заранее позаботиться о вакцинации и соблюдать меры профилактики, особенно людям из групп риска.
Фото: Валентин Илюшин/Онлайн47
