В России вновь вернулись к разговору о лицензировании домов престарелых. С предложением узаконить работу таких учреждений в адрес главы кабмина Михаила Мишустина обратились сенаторы, сообщают «Известия». Таким образом власти хотят вывести бизнес из тени и сделать его легальным. С аналогичным предложением депутаты выступали и в прошлые годы, однако отрегулировать отрасль так до сих пор и не получилось. Что мешает навести порядок в учреждениях, и почему они все еще остаются в «серой зоне», выяснял Online47.
Почему дома престарелых так востребованы?
Вообще в российском обществе нет единого мнения относительно домов престарелых. Долгое время считалось, что родственники, которые действительно заботятся и любят своих пожилых родителей, бабушек и дедушек, не будут отдавать их в подобные учреждения. Многие придерживаются этого мнения и сейчас.
Однако, бурное развитие городской жизни все чаще заставляет россиян сталкиваться с тем, что времени и возможности ухаживать за стареющим родственником порой просто нет. Еще сильнее ситуация осложняется, если пенсионеру нужна специализированная медицинская помощь. Особенно сильно это усугубляет рост заболевания деменцией в России. В 2025 году, по экспертным оценкам, в стране насчитывалось порядка 1,5–2 млн таких пациентов. Но официально зарегистрированы были лишь десятки тысяч.
К 2050 году число пациентов с деменцией в нашей стране может вырасти до 3–4 млн человек, что сопоставимо с населением целого региона.
pxhere.com
Как правило люди с таким диагнозом требуют круглосуточного ухода. Родственникам приходится следить не только за элементарными бытовыми вопросами – поел и помылся ли родственник, но и контролировать безопасность его и людей вокруг. К сожалению, случаи, когда люди с деменцией поджигают дома, топят квартиры или уходят из дома в неизвестном направлении и теряются, – частая практика.
«До сих пор жалею, что вовремя не решилась отправить маму в такой пансионат под присмотр. Жили вместе в одной квартире. Мама вполне была физически дееспособна – сама все делала, но стала забывать, как готовить пищу, утратила гигиенические навыки. Самое страшное – она стала забывать выключить свет, газ и воду. Приходилось ходить следом и выключать. Но, в одно утро я не уследила и на маме загорелась одежда от плиты, когда она стала снимать кастрюлю с огня», – рассказывает в сети о истории совей семьи Ольга.
Конечно, взвалить на себя ответственность по уходу за пожилым, особенно, когда он болеет, готов не каждый. Так что дома престарелых все чаще оказываются востребованным альтернативным вариантом помочь своим родным. Только в 2024 году, по данным Минтруда России, в стране насчитывалось уже более 1 тысячи организаций стационарного обслуживания для взрослого населения. Из них 514 — дома-интернаты для пожилых граждан, а 536 — психоневрологические интернаты для людей с ограниченными возможностями.
Когда в России заговорили о лицензировании?
Несмотря на то, что сегодня в стране имеются государственные учреждения по уходу за пожилыми людьми, попасть в них непросто: такие места разбирают очень быстро. Поэтому растет спрос на частные учреждения. Однако работа их законодательно никак не регулируется.
Попытки лицензировать работу домов престарелых были и в прошлые годы. О необходимости лицензий говорили еще в 2021 году. Тогда о готовности внести в Госдуму соответствующий законопроект заявлял Минтруд. В 2023 году с инициативой выступила уже депутат Госдумы РФ Светлана Бессараб. Однако решить проблему с учреждениями до сих пор не удалось.
Вообще, поводом к обсуждению этой проблемы стал ряд трагедий в частных домах престарелых в Башкирии, а также в Кемеровской и Тюменской областях, где пожары унесли жизни более 30 человек. Тогда стало очевидно, что работа учреждений, где содержатся пожилые россияне, требует регулирования.
Много вопросов сегодня и относительно того, как сами работники относятся к пенсионерам в таких учреждениях. Проконтролировать, оказывают ли пенсионеру необходимую помощь, не подвергается ли он издевательствам, довольно сложно. Кроме того, бывают случаи, когда пожилые становятся жертвами мошеннических схем и переписывают имущество на сотрудников учреждений, в которых живут.
По этим причинам и предлагается узаконить работу подобных учреждений. Кроме того, помимо выдачи лицензий, законодатели также призывают создать реестр добросовестных поставщиков таких услуг с возможностью исключения из него в случае выявления нарушений.
Почему вопрос не могут решить годами?
Как объяснила в разговоре с Online47 депутат Госдумы Светлана Бессараб, отсутствие неотвратимости наказания за деятельность теневых домов престарелых – основная причина, по которой происходит большинство несчастных случаев:
«Это касается частных домов престарелых, где нет должного контроля. Конечно, есть добросовестные предприниматели и государственные учреждения, которые отвечают требованиям закона, входят в реестр поставщиков социальных услуг. Но много и теневых, которые прикрываются любыми статусами, скрывая социальное обслуживание населения».
Зачастую выступать такие учреждения могут как арендаторы, которые просто предоставляют жилье россиянам, рассказывает депутат. На условиях договора родственники могут снять жилую комнату для пожилого человека. Законом это не запрещено. Предъявить претензии в таком случае не получится, отмечает Светлана Бессараб. Так что сегодня бывает сложно даже доказать ведение подобного бизнеса.
«Один из рисков заключается в том, что в таких домах престарелых могут оказываться медицинские услуги без лицензирования. Дать пожилому таблетки или поставить укол могут без всякого разрешения. Часто не соблюдается противопожарная безопасность, не решаются вопросы антитеррористической защиты. Загвоздка еще и в том, что найти нелегальные учреждения по открытым источникам в интернете довольно просто. Но если Вы туда позвоните, Вам проведут целый экзамен, выясняя, действительно ли у вас есть пожилой родственник. Просто так Вам адрес никто не назовет».
Законодательные препоны мешали решить этот вопрос и два, и пять лет назад. Светлана Бессараб полагает, что и сейчас лицензировать работу домов престарелых вряд ли получится:
«Для лицензирования нужны довольно большие дополнительные средства из госбюджета, поскольку сегодня требования к быту пожилого человека и его проживанию достаточно серьезные. Необходимо больше метража на конкретное лицо, больше услуг, оказываемых со стороны работников такого дома. Это требует внесения современнейших изменений, в том числе и в проекты размещения таких домов».
Но ключевой вопрос, который требует решения, – это то, куда отправятся пожилые люди, если выселить из нелегальных домов престарелых. Государство должно предложить им альтернативный вариант жилья, которого сейчас нет. То есть для того, чтобы вывести бизнес из тени, необходимо сделать социальные учреждения доступными для россиян. Пока им не предоставят достаточное количество мест в учреждениях, у которых есть лицензии и все необходимые разрешения, рынок будет и дальше плодить коммерческие предложения, которые не всегда оказываются безопасными.
Фото: Валентин Илюшин/Online47
