Ежегодно жители России могут пройти диспансеризацию. Это действенный способ выявлять опасные недуги вовремя. Многие опасные заболевания, например, рак, часто развиваются без симптомов. Регулярная проверка здоровья помогает обнаружить их на ранней стадии, когда лечение проще и эффективнее.
Программа уже показала реальную пользу в Ленинградской области. Online47 рассказывает, кто может пройти диспансеризацию, какие обследования доступны и положен ли выходной на работе для медосмотра.
Почему это важно
За минувший год диспансеризацию в регионе прошли свыше 900 тысяч человек, то есть почти половина взрослого населения. И это дало результат. Например, рак теперь чаще обнаруживают на начальных стадиях, когда возможно плановое лечение с длительной ремиссией, а не борьба за жизнь пациента. Если в 2024 году рак на первых стадиях был выявлен у 3113 пациентов, то в 2025 году — уже у 3660. Рост таких показателей в медицине считается положительным сигналом: это означает, что болезнь находят раньше, а не то, что люди стали больше болеть.
Так работает диспансеризация по всей стране. В прошлом году обследование прошли более 77 миллионов россиян. У многих, особенно у молодых и внешне здоровых людей, находят скрытые риски: повышенный сахар или холестерин, начинающуюся гипертонию. Именно эти незаметные проблемы со временем могут привести к инфарктам, инсультам или диабету.
В Ленинградской области за прошлый год в онкологических отделениях провели более 3900 операций. Значительная часть пациентов попала к врачам именно после диспансеризации, когда заболевание было выявлено без экстренных симптомов. В регионе работает сеть центров амбулаторной онкологической помощи, а на базе Ленинградской областной клинической больницы внедряются новые методы лечения и проводятся клинические исследования.
Что входит в медосмотр
Диспансеризация в России — это бесплатный комплекс медицинских осмотров и анализов, который проводится по полису ОМС. Пройти ее можно с 18 лет, даже если нет жалоб на здоровье.
Для граждан от 18 до 39 лет обследование предусмотрено один раз в три года, после 40 лет — ежегодно. Такой подход основан на медицинской логике: с возрастом риски хронических и онкологических заболеваний растут, а значит, контроль должен быть регулярнее.
Первый этап процедуры одинаково важен для всех возрастов. Он включает анкетирование, измерение роста, веса, окружности талии и артериального давления, анализы крови на глюкозу и холестерин, флюорографию, электрокардиограмму и измерение внутриглазного давления. Женщины дополнительно проходят осмотр у гинеколога. Уже на этом этапе врачи могут заметить тревожные сигналы — от повышенного сердечно-сосудистого риска до признаков гормональных нарушений.
Отдельное внимание уделяется онкоскринингу. В зависимости от возраста и пола могут назначить мазок на цитологию, маммографию, анализ крови на простат-специфический антиген для мужчин, исследование кала на скрытую кровь, гастроскопию. Это нужно, чтобы найти самые распространенные разновидности рака, которые долгое время могут протекать бессимптомно.
Если на первом этапе выявляются отклонения или факторы риска, пациента направляют на второй этап диспансеризации. Туда включены консультации узких специалистов и углубленные исследования — от УЗИ и эндоскопии до сложных функциональных тестов. По итогам всех обследований врач определяет группу здоровья: от полностью здоровых людей до пациентов, которым требуется постоянное медицинское наблюдение.
Что нового в 2026 году
С этого года программа диспансеризации стала заметно шире. Главное направление изменений — еще более раннее выявление сердечно-сосудистых заболеваний, которые остаются одной из основных причин смертности в России.
Впервые в стандартную программу включен анализ на липопротеин (a) для людей от 18 до 40 лет. Этот показатель позволяет оценить генетически обусловленный риск инфарктов и инсультов, даже если другие анализы пока в норме.
Также усиливается контроль липидного профиля крови. Для граждан от 18 до 39 лет его будут оценивать раз в шесть лет, а после 40 — раз в три года. Благодаря этому врачи получают возможность отслеживать изменения задолго до развития атеросклероза и серьезных сосудистых осложнений.
Без внимания не остается и репродуктивное здоровье. Женщинам в возрасте от 21 до 49 лет теперь регулярно проводят ПЦР-анализ на ДНК вируса папилломы человека — одного из ключевых факторов риска рака шейки матки. При необходимости обследование дополняют цитологией.
Мужчины и женщины от 20 до 49 лет могут пройти комплексную оценку репродуктивного здоровья, даже если никаких жалоб нет. Как показывает практика, многие проблемы, влияющие на возможность иметь детей, выявляются именно в ходе таких профилактических осмотров.
Кроме того, на первый план выходит забота о людях, перенесших коронавирусную инфекцию. Для них предусмотрен углубленный медосмотр с оценкой работы легких, сердца и системы свертывания крови. Это важно, поскольку последствия COVID-19 могут проявляться спустя месяцы после болезни и долго оставаться незаметными.
Как это работает на практике
Пройти диспансеризацию жители Ленинградской области могут в поликлинике по месту прикрепления, в фельдшерских и мобильных пунктах, а в ряде случаев даже по месту работы. С 2024 года работодатели получили возможность организовывать медицинские осмотры прямо в офисах или договариваться с медучреждениями о приеме сотрудников.
Закон обязывает предоставлять работникам оплачиваемый выходной для прохождения диспансеризации, а для людей предпенсионного возраста и работающих пенсионеров — два дня.
У маломобильных граждан есть возможность пройти все обследования в стационаре. За несколько дней пациенту проводят полный комплекс обследований, а при необходимости сразу назначают лечение. Такой формат особенно важен для пожилых людей и тех, кто живет с хроническими заболеваниями.
Фото: Валентин Илюшин/Online47
